Кифоз позвоночника: причины и симптомы, которые нельзя не заметить

О сутулости многие думают как о вопросе осанки и внешнего вида, но кифоз позвоночника устроен сложнее. Это не просто привычка горбиться за столом или ходить с опущенными плечами. Речь идет об усиленном изгибе грудного отдела позвоночника, который со временем может влиять и на самочувствие, и на движение, и на дыхание.

Иногда человек долго не связывает усталость в спине, скованность по утрам и быструю утомляемость с изменением формы позвоночника. А потом выясняется, что проблема уже давно дает о себе знать. Именно поэтому важно понимать, как развивается кифоз, почему он возникает и по каким признакам его можно распознать раньше, чем появятся серьезные ограничения.

Что такое кифоз и когда изгиб становится проблемой

В норме грудной отдел позвоночника слегка выгнут назад. Такой изгиб есть у каждого человека, и сам по себе он не считается патологией. Проблема начинается тогда, когда дуга становится слишком выраженной, а спина заметно округляется.

Чаще всего в быту кифозом называют именно усиленную сутулость. Но у этого состояния есть разные причины и формы. Бывает постуральный вариант, когда осанка меняется из-за привычки держать корпус неправильно, а бывает структурный, связанный с изменениями самих позвонков.

Отличие важно. В одном случае спина расправляется усилием мышц и контролем положения тела, в другом искривление держится устойчиво и требует обследования. Поэтому внешний вид спины не всегда дает полную картину.

Почему развивается кифоз позвоночника

Причины зависят от возраста, образа жизни и состояния опорно-двигательной системы. У подростков нередко встречается болезнь Шейермана-Мау, при которой формируется стойкий грудной кифоз. У взрослых чаще сказываются длительная работа сидя, слабость мышц корпуса, перенесенные травмы и возрастные изменения.

Есть и другие факторы. Кифоз может появиться после компрессионных переломов позвонков, при остеопорозе, воспалительных заболеваниях позвоночника, врожденных нарушениях развития. Иногда его провоцируют неврологические болезни, при которых меняется мышечный тонус и поддержка тела.

Отдельно стоит сказать о привычках, которые выглядят безобидно. Постоянная работа за ноутбуком, низкий стул, высокий стол, отсутствие движения и привычка сутулиться в телефоне со временем действительно меняют положение плеч, шеи и грудного отдела. Я не раз замечал, как у людей с офисной работой спина сначала устает к вечеру, а потом дискомфорт начинает появляться уже с утра.

Основные причины в одном списке

• длительная неправильная поза сидя;
• мышечная слабость и низкая физическая активность;
• болезнь Шейермана-Мау;
• травмы позвоночника, в том числе переломы;
• остеопороз;
• врожденные аномалии позвонков;
• воспалительные и неврологические заболевания.

Как кифоз проявляется на раннем этапе

Первые признаки часто выглядят неубедительно. Человек замечает, что стало трудно долго сидеть прямо, спина быстрее устает, а после рабочего дня хочется непроизвольно «свернуться» в более удобное положение. При этом сильной боли может еще не быть.

У подростков кифоз нередко выдает себя не жалобами, а внешними изменениями. Плечи подаются вперед, лопатки выступают, грудная клетка визуально кажется более плоской, а осанка становится неровной. Родители иногда принимают это за обычный ростовой период, хотя изменения уже устойчивые.

У взрослых на первый план часто выходит скованность. Трудно расправить плечи, неприятно долго стоять без опоры, а в конце дня появляется напряжение в области между лопатками. Если проблема связана с дегенеративными изменениями, симптомы могут нарастать медленно, годами.

На что обращают внимание чаще всего

Симптомы, которые говорят о более выраженной проблеме

Когда кифоз становится заметнее, к внешним изменениям добавляются более ощутимые жалобы. Появляется боль в спине, чаще в грудном отделе, иногда она усиливается после нагрузки или долгого пребывания в одной позе. У некоторых людей боль носит ноющий характер, у других напоминает чувство постоянного мышечного напряжения.

Если искривление выражено сильно, может меняться работа грудной клетки. Человеку становится сложнее глубоко вдохнуть, не хватает ощущения свободного дыхания при физической нагрузке. Это связано с тем, что форма грудной клетки и подвижность позвоночника уже не такие, как прежде.

При тяжелых формах возможны и неврологические проявления. Онемение, слабость в конечностях, прострелы или ощущение нестабильности требуют внимательного обследования. Такие симптомы не стоит объяснять только усталостью или неудобной позой.

Чем кифоз отличается от обычной сутулости

Сутулость часто можно исправить сознательным усилием: выпрямить спину, опустить плечи, поднять голову. При кифозе, особенно если он структурный, такой прием помогает лишь частично или ненадолго. Положение тела как будто «возвращается» в исходную форму.

Еще один важный признак — устойчивость изменений. Если округление спины видно не только в конце дня, но и утром, если человек не может расправиться полностью, это уже повод не откладывать визит к врачу. Разница между привычной плохой осанкой и патологическим искривлением бывает заметна не сразу, но именно она определяет тактику лечения.

Для оценки обычно используют осмотр и снимки позвоночника. По ним видно, насколько выражен изгиб и есть ли изменения в строении позвонков. Самостоятельно это определить невозможно, даже если спина выглядит «явно неровной».

Когда нужно обратиться к врачу

Поводом для консультации становятся не только боль и заметная деформация. Обследование нужно, если сутулость усиливается, появилась скованность, снизилась выносливость спины или стала беспокоить одышка при привычной нагрузке. Чем раньше понятно, с чем именно связан изгиб, тем проще подобрать лечение или наблюдение.

Особенно внимательно стоит отнестись к ситуации, если симптомы появились после травмы, а также если искривление прогрессирует у подростка. В детском и подростковом возрасте позвоночник еще растет, и время здесь играет заметную роль. Запускать такие изменения невыгодно, потому что потом они труднее поддаются коррекции.

Если боль сочетается с онемением, слабостью в ногах, нарушением походки или резким ухудшением состояния, медлить не стоит. В этих случаях уже важно исключать не только нарушение осанки, но и более серьезные причины.

Можно ли жить с кифозом без серьезных последствий

Все зависит от причины, степени выраженности и скорости развития. Небольшой постуральный кифоз нередко хорошо поддается коррекции за счет упражнений, укрепления мышц и изменения привычек. Но если речь идет о структурных изменениях позвонков, рассчитывать только на «выровняю спину и пройдет» не приходится.

Хорошая новость в том, что даже при стойком кифозе можно заметно уменьшить боль, улучшить подвижность и снизить нагрузку на позвоночник. Для этого важно не гадать по ощущениям, а понять, что именно стало причиной деформации. Тогда лечение будет не формальным, а действительно полезным.

Кифоз позвоночника редко появляется внезапно. Обычно он подкрадывается через усталость, привычную скованность и чуть заметное изменение осанки. Внимание к этим мелочам помогает не пропустить момент, когда проблему еще можно держать под контролем без лишних осложнений.